Um die Physiologie der Nasenhöhle wiederherzustellen, wird häufig ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, dessen Ergebnis die Korrektur des Nasenseptums ist. HNO-Ärzte überweisen viele ihrer Patienten zuerst zur Röntgenuntersuchung und dann zur Operation. Das Problem der Krümmung des Nasenseptums ist sehr häufig, aber nicht so trivial, wie viele denken. Menschen, die eine solche Situation ihren Lauf nehmen lassen, leiden häufiger als andere an Sinusitis, Sinusitis, was zu Sauerstoffmangel und einer Beeinträchtigung des Stoffwechsels im Körper führt.
Ursachen der Krümmung
Es gibt nur drei Hauptgründe für dieses Problem - genetische, kompensatorische oder traumatische. Am häufigsten sind Ärzte mit genetischen Ursachen für die Krümmung des Nasenseptums konfrontiert - eine abnormale Struktur der Nasenhöhle kann sich aufgrund einer fehlerhaften intrauterinen Entwicklung einer Person entwickeln.
Dies äußert sich in der Verschiebung oder Verformung des Knochens oder Knorpelgewebes in diesem Bereich, dem Auftreten von kammartigen Vorsprüngen, der Verschmelzung bestimmter Gewebetypen usw.
Traumatische Ursachen sind auch in unserer Zeit häufig, was naturgemäß bei vielen Sportlern, Militärs und anderen Personengruppen auftreten kann, die beruflich (oder auf andere Weise) die Möglichkeit von Nasenbrüchen haben.
Mechanische Einwirkungen verletzen die Nase (in diesem Fall muss sie nicht einmal gebrochen werden), das Nasenseptum wird verschoben, wodurch die innere Höhle auf einer Seite verkleinert wird. Diese Situation ist im Jugendalter in größerem Maße gefährlich, wenn Knochen- und Knorpelgewebe aktiv wachsen. Unter den kompensatorischen Ursachen der Krümmung des Nasenseptums verstehen Experten den Wachstumsprozess von Adenoiden, das Auftreten von Polypen in der Nase, häufige Schwellungen bei Rhinitis sowie die Entstehung von Piercings oder Langhanteln in der Nase.
Wofür ist die Operation?
Wenn die Nasenkorrektur rein ästhetischer und kosmetischer Natur ist und nur den äußeren Faktor betrifft, enthält die Operation zur Korrektur des Nasenseptums eine große Liste medizinischer Verschreibungen.
Ein solcher chirurgischer Eingriff kann die Form der Nase korrigieren, aber zunächst muss die Gesundheit des Organs und nicht seine Schönheit wiederhergestellt werden.
Wenn eine solche Operation nicht rechtzeitig durchgeführt wird, können schwerwiegende gesundheitliche Komplikationen auftreten, darunter:
- Verletzung der Korrektheit der Nasenatmung, was sich in der Tatsache äußert, dass es für eine Person schwierig ist, Luft durch die Nase einzuatmen;
- Störung in der Nasenhöhle der Luftdynamik; Beeinträchtigung der Schutzfunktionen der Schleimhaut;
- das Auftreten von Sauerstoffmangel im Körper; das Auftreten von Niesen, Krämpfen im Kehlkopf und anderen Reflexstörungen;
- häufige Migräne;
- das Auftreten von somatischem Husten.
Indikationen und Kontraindikationen für die Operation
Die Operation zur Korrektur der Krümmung des Nasenseptums wird nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten durchgeführt. Um eine solche Untersuchung zu beginnen, muss der Arzt die mündlichen Beschwerden analysieren, die er möglicherweise vom Patienten hört.
Sie können beispielsweise über eine solche Diagnose bei häufiger Rhinitis oder Sinusitis, Blockierung der Funktion eines der Nasenlöcher des Patienten, Veränderungen der Nasenform, Auftreten von Nasenbluten, häufigen allergischen Reaktionen und nächtlichem Schnarchen nachdenken. Bei zwei oder mehr ähnlichen Beschwerden wird eine Fluoroskopie verschrieben, mit deren Hilfe die Diagnose bestätigt oder widerlegt wird. Das Röntgenbild visualisiert die Art der Deformität sowie deren Art und Form.
Nach Erhalt dieser Informationen kann der Spezialist festlegen, welche Operation in diesem speziellen Fall durchgeführt werden soll. Manchmal wird die Diagnose mittels Rhinoskopie ohne Röntgen durchgeführt.
Die Hauptindikationen für chirurgische Eingriffe zur Korrektur des Nasenseptums sind ausgeprägte Deformitäten, innere Zysten, Aneurysmen in diesem Bereich oder sogar Beschwerden des Patienten über eine starke Verschlechterung des Wohlbefindens. Eine Indikation für eine Operation ist auch eine Stoffwechselstörung, die durch Sauerstoffmangel, häufig anhaltende Sinusitis, Rhinitis, Schwierigkeiten bei der Nasenatmung und den Übergang zur Atmung durch den Mund entstanden ist.
Alle Symptome und Erkrankungen der oberen Atemwege bei einer Krümmung des Nasenseptums sind sehr eng miteinander verbunden.
Atembeschwerden werden durch die Verengung des Nasenraums verursacht, was auch die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass Bakterien in die Nasengänge gelangen. Aus diesem Grund leiden Menschen, die in diesem Bereich an Sinusitis, Rhinitis und anderen Krankheiten leiden, häufiger als andere an schwerer Sinusitis, die sich in ein chronisches Stadium verwandelt. Alle oben genannten Krankheiten verursachen schmerzhafte Empfindungen im Kopf und im oberen Teil des Gesichts. Solche Symptome sind der Grund für eine sofortige Konsultation eines Arztes.
Bei Resektionen des Hypophysentumors ist es auch möglich, Operationen zur Wiederherstellung des Nasenseptums durchzuführen. Dies wird durch die Verwendung eines transseptalen transphenoidalen Zugangs möglich. Ein chirurgischer Eingriff dieser Art wird auch bei der kosmetischen Nasenkorrektur durchgeführt, da in diesem Fall ein Spenderknorpel erforderlich ist, dessen Quelle das Nasenseptum sein kann.
Es gibt nicht zu viele Kontraindikationen für einen solchen chirurgischen Eingriff. Sie können eine solche Operation nicht für schwangere Frauen, stillende Mütter mit Typ 1 oder 2 Diabetes mellitus und Krebs im Alter durchführen.
Es ist auch unmöglich, eine Intervention mit zu großer Perforation des Septums, mit Kokainsucht, Wegener-Granulomatose, malignen Lymphomen und Proliferation von T- und B-Zellen durchzuführen. In diesem Fall können Sie einen Arzt zur Korrektur des Nasenseptums mit einem Laser konsultieren.
Vielzahl von chirurgischen Eingriffen
Wenn eine starke Krümmung des Nasenseptums festgestellt wird, wird eine Operation so bald wie möglich empfohlen. Dies wird in Zukunft das allgemeine Wohlbefinden und den Gesundheitszustand des Patienten bestimmen. In diesem Fall kann die Operation auf zwei Arten durchgeführt werden - durch submukosale Resektion oder durch endoskopische Septumplastik.
Die klassische Technik der Nasenseptumkorrektur ist die submukosale Resektion. In diesem Fall macht der Chirurg einen kleinen bogenförmigen Einschnitt an der Vorderseite des Septumknorpels, seziert die Schleimhaut und dann den gekrümmten Knorpel. Anschließend wird der Knorpel mit einem Spezialwerkzeug vom Perichondrium getrennt, die zu korrigierenden Teile werden entfernt, während die obere Knorpelhöhe nicht beeinträchtigt wird.
Das knöcherne Septum wird mit speziellen Instrumenten entfernt, die obere Schicht der Schleimhaut, des Periostes und des Perichondriums wird fixiert und mit Wattestäbchen fixiert. Während dieser Operation werden aufgrund der schnellen Regenerationsfähigkeit des operierten Gewebes keine Stiche auf das Gesicht aufgebracht.
Ein deformiertes Nasenseptum kann schonender geheilt werden - mit Hilfe der endoskopischen Septumplastik.
Diese moderne Technik, die ein intranasales Endoskop verwendet, diagnostiziert deformierte Bereiche und deren Natur und hilft, alles Unnötige durch Mikroeinschnitte der Schleimhaut zu entfernen. Zusammen mit einem Endoskop werden bei dieser Technik mikrochirurgische Instrumente sowie ein Computermonitor verwendet, der den gesamten Operationsverlauf anzeigt.
In der modernen Medizin bevorzugen sie die zweite Operationsmethode, obwohl beide sehr effektiv sind. Die Endoskopie hilft, vermehrte Traumata und Komplikationen zu vermeiden, und fördert die frühzeitige Wiederherstellung aller Nasenfunktionen.
Als Komplikationen und Nebenwirkungen bei jeder Art von Intervention sind auch Blutungen in der Nasenschleimhaut, das Auftreten von Blutungen, Abszessen, Abszessen sowie eitrige Sinusitis und Deformationen möglich.
Während der kurzen postoperativen Zeit ist es notwendig, Turundas zur Unterstützung und Erholung sowie einen Mullverband im Nasenbereich zu tragen. Der Patient kann nur durch den Mund atmen, bis zum vierten oder fünften Tag, an dem sich die Nasenatmung erholen kann.
Während der gesamten Zeit nach der Operation überwacht der Spezialist den Patienten, entfernt Blutkrusten und spült die Nase aus. Oft verschreiben Ärzte den Patienten Schmerzmittel, da die Nase schmerzen kann. Wenn das Risiko einer Wundinfektion besteht, werden Antibiotika verabreicht. Nachdem der Patient aus dem Krankenhaus entlassen wurde, muss er wöchentlich von einem HNO-Arzt überwacht werden, um den Fortschritt der Wundheilung zu überwachen und die Gesundheit der Nase wiederherzustellen. Gleichzeitig können Sie bis auf besonderen Befehl des Arztes keine körperliche Aktivität ausüben und keinen Pfeffer essen.
Neben zwei chirurgischen Techniken zur Wiederherstellung des Nasenseptums gibt es auch eine Lasertechnik für nicht-chirurgische Eingriffe. Bei der Laser-Septumplastik werden beim Schneiden der Schleimhaut die Gefäße zusammengeklebt, sodass nach einer solchen Behandlung keine Nähte mehr angelegt werden müssen. Nach dieser Therapie muss man nicht mehr im Krankenhaus bleiben, die Operation selbst wird ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine Stunde nach der Laserkorrektur kann der Patient die Wände des Krankenhauses verlassen.