Die Rhinoplastik oder Rhinoplastik ist ein Zweig der plastischen Chirurgie, der sich auf die Korrektur angeborener oder erworbener Fehlbildungen sowie die Wiederherstellung einzelner Nasensegmente oder des gesamten Organs spezialisiert hat.
Nasenoperationen können die Größe der Nase vergrößern oder verkleinern, ihre Form verändern und Atemprobleme beseitigen. Das ästhetische Ziel der Rhinoplastik ist die Harmonisierung der Gesichtszüge durch die Korrektur von Nasendefekten. In der Regel wird diese Art der Operation im Alter von 18 bis 21 Jahren durchgeführt, da bis zu diesem Zeitpunkt ein physiologisches Wachstum von Knochen- und Knorpelgewebe stattfindet.
Die Aufgabe der Nasenkorrektur besteht darin, die richtigen Formen und Funktionen der Nase wiederherzustellen, die durch Verletzungen oder während der Embryogenese beeinträchtigt wurden. Die Nasenkorrektur umfasst eine Reihe verschiedener Operationen, auf die weiter unten näher eingegangen wird.
Israelische Kliniken liefern hervorragende Ergebnisse, die medizinische Versorgung entspricht den Erwartungen der Patienten.
Bei einer Nasenkorrektur in Israel kann je nach Zweck der Operation ein offener oder geschlossener Zugang verwendet werden. Bei der geschlossenen Rhinoplastik wird ein Schnitt in den Hohlraum gemacht, die Haut wird vom Gerüst (Knorpel und Nasenknochen) abgezogen. Diese Methode wird verwendet, um die Form zu ändern, Knorpel und überschüssige Knochen zu entfernen usw. Wenn ein großes Operationsvolumen geplant ist, wird eine offene Rhinoplastik der Nase vorgeschrieben, wenn Schnitte in der Columella (vertikale Hautfalte, die die Nasenlöcher trennt) vorgenommen werden.
Die Nasenkorrektur wird in primäre und sekundäre unterteilt. Revisions- oder sekundäre plastische Operationen werden durchgeführt, um die nach der primären Operation verbleibenden Defekte zu beseitigen.
In den letzten Jahren wurden Füllstoffe in der Nasenkorrektur aktiv eingesetzt, wenn es notwendig ist, kleinere Unvollkommenheiten der Nase zu korrigieren: die Form der Flügel ändern, die Symmetrie wiederherstellen, die Nasenspitze abrunden usw.
Nasenkorrektur in Israel: Planung und Durchführung
In israelischen Kliniken wird der Patient zunächst von einem plastischen Chirurgen konsultiert, er untersucht die Form der Nase, den Zustand des Gewebes und diagnostiziert Nasenatmungsstörungen. Um die besten kosmetischen Ergebnisse zu erzielen, werden Fotografien und Computermodelle der Nase angefertigt. Der Patient wird auch von einem HNO-Arzt konsultiert. Bei ausgeprägten Defekten, bei gestörter Nasenatmung wird zusammen mit einem HNO-Arzt und einem plastischen Chirurgen eine Nasen-Rhinoplastik durchgeführt.
In der Regel wird während der Operation eine Vollnarkose in Kombination mit einer lokalen Infiltrationsanästhesie angewendet. Die Dauer der Nasenkorrektur hängt von der Komplexität ab und dauert 1-2 oder mehr Stunden. Um der Nase eine ästhetisch vorteilhaftere Größe und Form zu geben, verändert der Chirurg das Knochen- und Knorpelgerüst. Korrekt durchgeführte Nasenkorrekturen in Israel und das Fehlen von Komplikationen - und postoperative Narben werden nicht wirklich sichtbar sein.
Erholungszeit nach Nasenkorrektur
Nach der Operation werden Tampons in die Nasengänge eingesetzt und nach 2-3 Tagen entfernt. Um die neue Form zu fixieren, wird für fünf bis sieben Tage (wenn der Kunststoff den knorpeligen Teil der Nase berührt) oder für zwölf bis vierzehn Tage (wenn der Knochenteil berührt) ein spezielles Pflaster oder ein Kolloid-Kleber aufgeklebt.
Durch die Schwellung kann die Nasenatmung in den ersten Wochen erschwert sein. Blutergüsse und Schwellungen verschwinden innerhalb von zehn bis vierzehn Tagen. Es wird nicht empfohlen, nach der Nasenkorrektur eineinhalb Monate lang eine Brille zu tragen. Der vollständige Genesungsverlauf dauert sechs bis acht Monate, dann sind die endgültigen Ergebnisse der Operation sichtbar. Rauchen und die Einnahme bestimmter Medikamente können die Genesung verlangsamen.
Nasenkorrektur in Israel: Entfernung des Nasenhöckers
Dieser Vorgang ist mehrstufig. Bei seiner Implementierung wird der osteocartilaginöse Vorsprung des Nasenrückens beseitigt. Der Buckel kann durch ein Trauma oder erbliche Faktoren verursacht werden.
Wenn der Nasenhöcker klein ist, kann eine Lokalanästhesie angewendet werden, wenn er groß ist - allgemein. Die Dauer des chirurgischen Eingriffs beträgt 1-2 Stunden.
Zuerst seziert und entfernt der Chirurg die Haut von der Knochen-Knorpel-Basis der Nase - das Stadium der Skelettierung. Danach wird der Knorpel geschnitten und das knorpelige Segment des Septums schrittweise entfernt, beginnend mit dem kleinsten Volumen. Dann wird die Knochenkomponente des Nasenhöckers herausgeschnitten.
Nachdem der Höcker entfernt ist, nimmt das Skelett die Form eines Pyramidenstumpfes an. Eine Osteotomie wird durchgeführt, um die Nasenknochen zusammenzubringen und die breite Plattform zu entfernen. Der Chirurg präpariert das Knochengewebe der seitlichen Hänge und bringt sie näher an die oberen Segmente heran. Um Unregelmäßigkeiten zu beseitigen, verwendet er Konturplastik mit patienteneigenem Knorpel oder verschiedenen Implantaten. Am Ende der Nasenkorrektur werden Wattestäbchen in die Nasengänge gelegt und ein Gipsverband angelegt, um die neue Position des Gewebes zu fixieren. Das Pflaster wird nach acht bis zehn Tagen entfernt.
Nach der Entfernung des Nasenhöckers bleiben für mehrere Wochen Blutungen und Schwellungen im Nasenbereich bestehen. Wenn das Ödem nachlässt, wird die Nasenatmung wiederhergestellt. Das endgültige Ergebnis der Operation kann nach sechs Monaten beurteilt werden, wenn das Gewebe vollständig wiederhergestellt ist.
Septumplastik der Nase in Israel
Dies ist eine Operation zur Korrektur der Nasenscheidewand unter Erhalt des Knochen- und Knorpelgerüstes. Mit dieser Art von Kunststoff können Sie ein ästhetisches Ergebnis erzielen und Atembeschwerden beseitigen.
Die Nasenscheidewand ist eine dünne vertikale Knochen- und Knorpelplatte, die sich leicht verformt, was zu einer Beeinträchtigung der Atemfunktion und einer Verschlechterung des ästhetischen Erscheinungsbildes führt. Die Gründe können Verletzungen, in der Kindheit erlittene Rachitis, erbliche Veranlagung sein.
Kontraindikationen sind:
- schwere Pathologien der inneren Organe;
- Onkologie;
- Infektionskrankheiten;
- Probleme mit der Blutgerinnung;
- Diabetes mellitus.
Indikationen für die Septumplastik der Nase:
- allergische Pathologien (Juckreiz, laufende Nase usw. );
- Schwierigkeiten bei der Nasenatmung und deren Fehlen;
- chronische und akute Erkrankungen der Nasennebenhöhlen (Frontitis, Ethmoiditis, Sinusitis);
- vasomotorische Rhinitis und häufiges Nasenbluten;
- Schnarchen durch gestörte Nasenatmung etc.
Im Falle einer Exazerbation wird die Septumplastik zwei Wochen nach ihrer Beseitigung durchgeführt. Die Indikation zur Operation in Israel stellt der HNO-Arzt anhand der Anamnese und Diagnose (Rhinoskopie). Vor der Operation werden Laboruntersuchungen, EKG, Röntgen der Lunge durchgeführt.
Als Schmerzmittel können Infiltrationsanästhesie (mit Hilfe von Injektionen in die Nasenscheidewand injiziert), Lokalanästhesie (mit einem Anästhetikum imprägnierte Turundas werden in die Nasengänge injiziert) sowie Vollnarkose eingesetzt werden.
Bei der Septumplastik in Israel macht der Chirurg einen Schnitt in der Nase oder endonasal, wodurch keine sichtbare postoperative Narbe entsteht. Auf beiden Seiten der Nasenscheidewand exfoliiert es die Schleimhaut, betont und entfernt die gekrümmten Teile der Knochenstrukturen und den viereckigen Knorpel der Nasenscheidewand. Nach Abschluss der Nasenkorrektur werden Nähte angelegt und mit Finger- oder Mulltupfern tamponiert. Um die Nase wird ein schlingenartiger Verband angelegt.
Auch die Septumplastik in Israel wird mit einem endoskopischen Zugang durchgeführt. Ein Endoskop mit Faseroptik wird in die Nasenhöhle eingeführt, wodurch Sie schwer zugängliche Abteilungen auf dem Monitor sehen und die Operation so korrekt wie möglich durchführen können. Diese Art der Septumplastik der Nase schädigt Knorpel und Gewebe nur minimal und verkürzt die Erholungszeit.
Darüber hinaus wird in israelischen Kliniken eine Laser-Septumplastik eingesetzt, wodurch die Entstehung von Blutungen und Ödemen verhindert werden kann, da der Laser die Gefäße durch Schneiden von Gewebe „versiegelt". Darüber hinaus bietet es eine antiseptische Wirkung.
Die Dauer der Septumplastik wird durch den Krümmungsgrad des Septums bestimmt, die Operation kann dreißig Minuten bis eineinhalb Stunden dauern.
Diese Art der Nasenkorrektur ist recht gut verträglich. Bis zur Entfernung der Nasenabstriche bleibt der Patient im Krankenhaus. Zehn bis vierzehn Tage reichen aus, um die Arbeitsfähigkeit wiederherzustellen, die vollständige Rehabilitation dauert etwa einen Monat.
Nasenkorrektur in Israel: Konvergenz der Nasenknochen
Die Osteotomie in Israel (Reposition von Knochen, Konvergenz von Knochen) kann eine unabhängige Operation sein, die die Form der Nase korrigiert, oder einer der Schritte zur Entfernung des Nasenhöckers. Dank dieser Art der plastischen Chirurgie erreicht der Chirurg die idealen Proportionen der Nase zu den Proportionen des Gesichts, indem er die seitlichen Knochen des Nasenrückens reduziert.
Bei der Osteotomie bringt es die Wände der Knochenpyramide zusammen, woraufhin sich die an den Knochen befestigten Knorpel bewegen. Die Haut passt sich in der Regel ohne große Schwierigkeiten an die veränderten Konturen des Nasenrückens an.
Von der Gesamtzeit der Rhinoplastik dauert die Osteotomie einige Minuten. Nach Abschluss der Korrektur wird die Nase mit einem OP-Pflaster verschlossen und mit einem Verband fixiert, um sie in Form zu halten und vor Beschädigungen zu schützen.
Innerhalb von 2 Wochen verschwinden Hämatome und Ödeme. Innerhalb eines Jahres entstehen schließlich neue Konturen.
Nasenkorrektur in Israel: Unterstützung der Nasenspitze
Die Unterstützung der Nasenspitze erfolgt durch eine stabile, starke und korrekte Anordnung des Knorpels. Normalerweise liegen sie leicht über oder unter der Linie, die entlang des Nasenrückens verläuft.
Unzureichende Unterstützung wird durch unerwünschte Folgen der Nasenkorrektur (wenn keine ausreichende Unterstützung bereitgestellt wird) oder altersbedingte Prozesse der Gewebeptose (Bänder, die den Knorpel schwächen) verursacht.
Um Halt zu schaffen, wird die gesamte äußere Nase proportional und korrekt geformt. Die Norm ist der Nasolabialwinkel (gebildet durch Oberlippe und Columella) - 90-120 °.
Bei einer Nasenkorrektur in Israel kann die Nasenspitze um sieben bis acht Millimeter über die Rückenprofillinie angehoben werden. Die Haut der Spitze hat Schwierigkeiten, sich an Veränderungen anzupassen, da sie weniger elastisch und dicker ist.
Um die Unterstützung wiederherzustellen, können transplantierte Knorpeltransplantate - "Requisiten" - verwendet werden. Der Chirurg platziert einen solchen Knorpel zwischen den Seitenknorpeln und fixiert ihn, dann schneidet er ihn auf die gewünschte Größe.
Außerdem kann das Spitzentransplantat senkrecht zur Stütze auf dem Knorpel platziert werden. Diese Option wird verwendet, wenn der Knorpel der Nasenspitze beschädigt ist und nicht zur Selbstunterstützung verwendet wird. Die ideale Quelle für ein Transplantat ist Knorpel aus der Nasenscheidewand.
Wenn es nicht möglich ist, ein Transplantat von der Spitze zu erhalten, kann der Knorpel von der Ohrmuschel entnommen werden. Es gilt jedoch als nicht stark genug, um Druck und Form zu halten. Daher ist der Ohrknorpel oft mit einer starken und dünnen knöchernen Nasenscheidewand verbunden. Ein Teil des Knochens wird auf ein Knorpeltransplantat geklebt.
Nasenkorrektur in Israel: Nasenverkürzung
Die Nasenverkürzung ist eine plastische Operation, bei der die Länge der äußeren Nase verkürzt wird. Am häufigsten wird die Länge des Knorpels des Septums reduziert, in selteneren Fällen die Seitenwand der Nase, die aus großen Flügeln, dreieckigen Knorpeln und Knochen besteht.
Um die Länge der Nase abzuschätzen, kommen verschiedene Methoden zum Einsatz. Die gebräuchlichste Methode ist die Messung des Abstands von der Nasenspitze bis zum Nasenrücken. Eine andere Methode besteht darin, die Größe des Nasolabialwinkels zu bestimmen.
Mit zunehmendem Alter werden die Bänder, die den Knorpel halten, schwächer, die Nasenspitze sinkt und verlängert sich optisch. Aus diesem Grund verkürzen Patienten im Erwachsenenalter die Nasenlänge weniger als in jungen Jahren.
Arten von Operationen in Israel, die die Nase verkürzen
Bei einer langen Nase sind in der Regel die knorpeligen und knöchernen Nasenabschnitte, die Dreiecks- und Flügelknorpel in Quer- und Längsrichtung sowie der knorpelige Teil des Septums gleichmäßig verlängert. In der Folge werden entweder Operationen durchgeführt, die die seitliche Knorpelwand der Nase verkürzen, oder eine Entfernung des distalen Septumknorpels.
Bei der zweiten Option wird eine Teilresektion in Infiltrationsanästhesie durchgeführt. Der Chirurg führt 2 Transfektions-Parallelschnitte durch, durch die er die knorpeligen Septen von der Schleimhaut reseziert und Hautstreifen im Bereich der Columella herausschneidet. Dann werden die Einschnitte mit Katgutfäden vernäht. Dadurch wird die Nase verkürzt und der Nasolabialwinkel vergrößert.
Eine andere Möglichkeit besteht darin, den Nasolabialwinkel zu vergrößern, indem Silikon- oder Knorpeleinlagen vor der Oberkieferwirbelsäule platziert werden.
Nasenkorrektur in Israel: Korrektur der Nasenspitze
Diese Art der Nasenkorrektur in Israel kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden. Die Operation wird am Endabschnitt der äußeren Nase durchgeführt: Ihre Form wird verbessert, indem deformierte oder übermäßige Teile des Knorpelgewebes entfernt werden, und eine neue Position wird fixiert.
Die Nasenspitzenkorrektur ist ein komplexer Aspekt der Rhinoplastik, deren Aufgabe es ist, harmonische anatomische Eigenschaften wiederherzustellen, ohne die Stützstrukturen des Organs zu stören.
Aufgrund der vielfältigen Möglichkeiten zur Korrektur der Nasenspitze wird ein individueller Nasenkorrekturplan in Israel erstellt, der Stärke und Form des Knorpels, Hautdicke, Breite und Länge der Nase, Nasolabialwinkel, Anatomie der Nase berücksichtigt Wölbungswinkel, Rückenkontur und die Wünsche des Patienten selbst.
Um die Nasenspitze zu verengen, schneidet der Chirurg Segmente des Flügelknorpels heraus und entfernt teilweise Fettgewebe. Es kann eine Variante verwendet werden, bei der die Kuppeln präpariert und Nähte angebracht werden, die sie verengen oder miteinander verbinden.
Nasenkorrektur in Israel: Reposition einer gebrochenen Nase
Bei dieser Operation zur Korrektur der Nase werden die verschobenen Knochenfragmente wieder in ihre normale Position gebracht. Der optimale Zeitpunkt für diese Plastik sind die ersten Stunden nach der Fraktur, bis sich ein Weichteilödem entwickelt, oder die nächsten 3-7 Tage, wenn der ödematöse Zustand abnimmt. 10 Tage nach der Verletzung bildet sich eine Hornhaut, sodass eine Reposition nicht mehr durchgeführt werden kann.
Vierzig Prozent aller Fälle von Gesichtsverletzungen sind Frakturen der Nasenknochen, verursacht durch Sportverletzungen, Straßen- und Hauskämpfe, Verkehrsunfälle, Stürze. Eine solche Fraktur kann geschlossen und offen sein, ohne Verschiebung und mit Verschiebung von Knochenfragmenten. Zu den Symptomen einer Fraktur gehören Deformität der äußeren Nase, Schwellung, Schmerzen, Schleimausfluss, Blutungen, Wunden, Abschürfungen, Nasenbluten durch Ruptur der Schleimhaut. Außerdem sind der Geruchssinn und die Nasenatmung gestört.
Zu diagnostischen Zwecken in Israel wird der Patient befragt, er kann eine äußere und endonasale Untersuchung, eine endoskopische Untersuchung und eine Röntgenaufnahme der Nasenknochen durchführen.
Eine recht häufige Folge eines Knochenbruchs ist die Verkrümmung der Nasenscheidewand, die mit wiederkehrenden Sinusitis, Rhinitis und eingeschränkter Nasenatmung einhergeht. Eine Korrektur der Krümmung kann nur operativ erfolgen.
Eine weitere Komplikation kann ein Hämatom der Nasenscheidewand unter der Schleimhaut sein, es verengt das Lumen der Nasengänge und erschwert das Atmen. Vielleicht seine Eiterung und anschließende Zerstörung des Knorpels. Daher ist eine qualitativ hochwertige und zeitnahe medizinische Versorgung bei Frakturen des Nasenbeins äußerst wichtig.
Kälte (Eis oder eine kalte Kompresse) kann als erster Schritt verwendet werden, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren und Blutungen zu stoppen.
In der israelischen Klinik führen plastische Chirurgen die Reposition von Knochenbrüchen durch. In den ersten 6-7 Tagen erfolgt die Reposition unter örtlicher Betäubung manuell, damit die Knochen in Zukunft richtig zusammenwachsen. Eine straffe Tamponade der Hohlräume mit Turundas wird durchgeführt, um das Nasenskelett zu pressen und zu stützen. Außen wird ein Verband angelegt.
Eine Selbstreduktion ist aufgrund eines zusätzlichen Traumas strengstens untersagt. Nach Abklingen der Schwellung wird die ästhetische und respiratorische Funktion der Nase beurteilt. Knochenbrüche können zu einer Verformung des osteocartilaginösen Teils der Nase und seiner seitlichen Verschiebung, Verengung der Nasengänge, Krümmung des Septums usw. führen.
Wenn die Nasenknochen nicht richtig zusammenwachsen, sind Patienten oft gezwungen, sich später einer Nasenkorrektur zuzuwenden. Um die Atemstörung wiederherzustellen, wird ein abweichendes Septum korrigiert - eine Rhinoseptoplastik wird durchgeführt.
Nasenkorrektur in Israel: Korrektur der Nasenflügel
Diese Art von Operation wird durchgeführt, um die Breite, Dicke und Symmetrie bei ausgeprägten ästhetischen Mängeln und Verformungen zu ändern. Je nach Verstößen kommen unterschiedliche Methoden zum Einsatz. Zur Reparatur wird das den Defekt umgebende Gewebe mobilisiert oder ein Knorpel- oder Hauttransplantat bewegt.
Die Korrektur der Nasenflügel kann eine eigenständige Operation oder das letzte Stadium der Nasenkorrektur in Israel sein.
Defekte der Nasenflügel sind erworben und angeboren, sie sind vollständig oder teilweise. Die Gründe sind die Folgen einer Nasenkorrektur oder Entfernung von Tumoren, Traumata, Verbrennungen und Krankheiten.
Die meisten Nasenflügelkorrekturen werden in lokaler Infiltrationsanästhesie durchgeführt. Bei ausgedehnten Defekten wird eine intravenöse Anästhesie verwendet.
Manchmal wird eine Spitzenplastik verwendet, um die Nasenflügel zu korrigieren. In diesem Fall schließt diese Operation die Nasenkorrektur ab. Wenn ästhetische Mängel auftreten, wird die Korrektur während der Hauptphase der Operation durchgeführt.
Wenn der Abstand zwischen den Nasenflügeln verringert werden muss, werden Einschnitte an der Basis der Flügel vom Vestibulum und entlang der Kontur vorgenommen. Kutane und mukokutane Segmente werden herausgeschnitten, Blutstillung wird durchgeführt und Nähte werden angebracht. Die Narben werden in den Falten der Nasenflügel und natürlichen Nasolabialfalten platziert und sind so praktisch unsichtbar.
Wenn es notwendig ist, die Unterstützung der Nasenflügel wiederherzustellen (bei Retraktion oder Verletzung), werden Bereiche benachbarter Gewebe verschoben, ein Hautlappen oder eigener Knorpel wird aus der speziell modellierten Ohrmuschel oder Nasenscheidewand transplantiert.
Die Rehabilitationsphase kann fünf Tage dauern, im Falle einer Knorpelrekonstruktion sieben oder mehr Tage.
Nasenkorrektur in Israel: komplette Nasenkorrektur
Diese Art der Nasenkorrektur in Israel beinhaltet eine komplexe Nasenkorrektur, die in den strukturellen Segmenten der äußeren Nase und in der Dicke des Gewebes des Organs durchgeführt wird. Sie können die Länge der Nase reduzieren, ihre Form ändern, den Buckel entfernen, die Breite des Rückens verengen, die Spitze anpassen. Zusammen mit der Plastik stellen sie die Atmungsfunktion und die normale Architektur der Höhle wieder her.
Meistens wird diese Operation nach Verletzungen durchgeführt.
In den meisten Fällen erfolgt die Korrektur über einen geschlossenen (endonasalen) Zugang ohne äußere Hautschnitte. Oberflächliche Manipulationen können in Lokalanästhesie und intravenöser Sedierung durchgeführt werden, Operationen an tiefen Strukturen erfordern eine Vollnarkose. Diese Nasenkorrektur ist in der Altersgruppe - 18-40 Jahre möglich.
Die Nasenkorrektur in Israel kann mit den folgenden plastischen Operationen kombiniert werden: Blepharoplastik, Facelifting, Kinn- und Lippenoperationen, Fettabsaugung, Bruststraffung usw.
Vor der Operation wird die anatomische Struktur der Nase sorgfältig analysiert und ihre spätere Form am Computer modelliert. Bei Verletzung der Nasenatmung wird die Nasenhöhle untersucht, eine Radiographie oder Tomographie durchgeführt.
Die moderne Nasenkorrektur in Israel verwendet schonende Techniken, die hervorragende Ergebnisse liefern und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen minimieren.